Kako veš da si neploden?

Če ni v naprej jasno, da je eden v paru neploden zaradi denimo prebolele bolezni ali operativnega posega, se o plodnosti oziroma neplodnosti začne spraševati, ko paru ne uspe spočeti otroka po približno enem letu nezaščitenih rednih spolnih odnosih. Prvi korak je navadno pregled ženske pri izbranem ginekologu, ki oceni, ali je potrebna napotitev v ambulanto za zdravljenje neplodnosti. Tam ginekolog določi, kateri pregledi so smiselni za žensko in moškega, s čimer se začne ugotavljati vzrok in posledično določi način zdravljenja oz. postopek, s katerim se bo paru pomagalo spočeti otroka. Izraz zdravljenje je v določenih primerih malo zavajujoč, ker se neplodnosti marsikdaj ne more pozdraviti ampak se samo ugotovi, kakšne pristop bo potrebno uporabiti pri spočetju otroka.

Natančnih podatkov, koliko parov se v Sloveniji sooča z neplodnostjo ni, se pa ocenjuje da je to vsak 6. ali 7. par oziroma drugače povedano približno 15% parov v svojem reproduktivnem obdobju, torej gre za precej pogost pojav. Izkušnje so pokazale, da je približno tretjina vzrokov na strani ženske, tretjina na strani moškega, tretjina je kombinacija in deset odstotkov je nepojasnjene neplodnosti. Do težave pri zanositvi ali donositvi otroka lahko pride že pri prvi nosečnosti ali potem šele v drugi.

Vzroki za žensko neplodnost so lahko: sindrom policističnih jajčnikov, endometrioza, neprehodni jajcevodi, prezgodnja odpoved delovanja jajčnikov, visoka starost, razvojne nepravilnosti maternice, miomi, spolno prenosljive bolezni, sistemske bolezni kot so sladkorna bolezen, obolenja ščitnice ali jemanje določenih zdravil. Stanja, na katera naj bodo ženske pozorne, ker lahko kažejo na težave pri zanositvi, so na primer: neredne menstruacije, poraščenost po moškem tipu, akne, plešavost, prekomerna teža, hitro izgubljanje teže, izrazite bolečine v trebuhu sploh med menstruacijo ali med spolnim odnosom. Taki simptomi lahko nakazujejo na določena bolezenska stanja in jih je potrebno pozdraviti ali operativno odstraniti. V kolikor je to možno, se vzrok odpravi, bodisi operativno ali z zdravili. Če to ni mogoče ali tak pristop ne deluje, se priporoči umetna oploditev.

Če ni drugih indikacij, kot je na primer retrogradna ejakulacija (kjer se seme ne izloči skozi penis ampak se usmeri v sečni mehur), se pri moških neplodnost ugotavlja na podlagi opravljenega spermiograma, na katerega napoti androlog. Iz spermiograma se pokaže kvaliteta semena, katera je lahko slabša zaradi vnetij, poškodb, genetskih motenj, motnje v spuščanju mod, motenj v razvoju spolnih žlez že pred rojstvom ali pred puberteto. Glede na vzrok neplodnosti se določi ali je potrebna operacija, to je v primeru zapore semenovodov, ko gre za aktivna vnetja ali stanja, pri katerih prihaja do pomanjkanja hormonov pa se le-ta zdravijo z zdravili. Kadar taka zdravljenja ne pridejo v poštev, se nosečnost poskuša zagotoviti s postopki oploditve z biomedicinsko pomočjo, brez dodatnih drugih načinov zdravljenja.

Poleg različnih bolezenskih stanj ali razvojnih nepravilnostih, pri obeh partnerjih igra veliko vlogo tudi prekomerni stres ter način življenja. Prekomerna teža, premalo gibanja, pretirano pitje alkohola in kajenje, uživanje raznih mamil, vse to vpliva na kvaliteto spolnih celic tako pri ženski kot pri moškemu pa tudi na spolno moč in pogostost spolnih odnosov. Težave pri zanositvi so torej lahko posledica vašega neprimernega življenjskega sloga in so lahko rešljive brez medicinskega zdravljenja, zahtevajo pa take spremembe veliko predanost in vztrajnost ter seveda pravočasen pričetek, saj še posebej pri ženskah, kvaliteta in število jajčec z leti hitreje upada.

V kolikor ne gre za zelo jasen znak, na primer prirojena napaka, poškodba ali zdravljenje z zelo invazivnimi zdravili, se neplodnost mnogokrat začne pojasnjevat pri ženskah in ne pri moških. Zelo verjetno tudi zato, ker se pri njih bolj očitno ali številčno kažejo kakšne nepravilnosti oziroma bolečine pa tudi zato, ker ženske večinoma redno obiskujejo ginekologa, medtem ko moški podobnih pregledov preventivno nimajo.

Torej, kadar sta oba, moški in ženska zdrava, ko noben od njiju ne zazna nobenih sprememb na telesu, ki bi nakazovala potencialno težavo ob zanositvi, če preizkusita različne bolj naravne metode, s katerimi bi si povečala možnost za zanositev, pa nobena ne deluje, ko si uredita življenjske navade kot je primerna prehrana, dovolj spanja, gibanje, manjši nivo stresa in podobno, pa še vedno vsaj eno leto ženska ne zanosi ali ima (ponavljajoče) splave, je vsekakor smiseln pogovor pri izbranem ginekologu in nadaljnja obravnava v ambulanti za neplodnost.

Če ne veste, kako se lotiti sprememb in kako si pravilno določiti cilje, ki vas bodo peljali k izpolnitvi vaše želje, torej zanositvi, bom vesela vašega sporočila.